简介:关于惊厥小儿方面的论文题目、论文提纲、惊厥小儿论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
湖南省儿童医院,湖南沙 410007
[摘 要] 目的 总结小儿热性惊厥出现的临床特点,并研究讨论急救和护理的方法.方法 采集在2008年1月—2011年12月该科诊治的热性惊厥患儿共有100例,收集整理他们所有的住院资料,分析其临床护理方法.结果 小儿热性惊厥有单纯型和复杂型两种类型,小儿主要是在发热性疾病中导致体温升高,从而出现热性惊厥的危急状况.100例病患在发热时注意观察和护理、惊厥发作时及时进行急救和护理,患儿们成功度过危险期没有留下后遗症及并发症发生.结论 护理人员在患儿出现热性惊厥时,能够掌握和及时采取急救程序和护理措施,不仅可以缓解病情的恶化,也可以防止一系列的并发症的出现和尽量避免后遗症的发生.
[关键词] 小儿；热性惊厥；护理
[中图分类号] R971+.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）12（c）-00-01
小儿热性惊厥是临床中的常见病、多发病,根据其特点可以分为单纯型与复杂型两种类型[1].该病普遍表现为病情紧急,如果未能及时救治或是护理措施不得当将会产生严重后果,如患儿可能会出现后遗症或并发症.因此,医护人员掌握急救所需的基本技能及正确的护理方法是必须的.这样,在遇到患儿发病时不仅可以缓解病情的恶化,也可以防止一系列的并发症的出现和尽量避免后遗症的发生[2-3].采集在2008年1月—2011年12月我科诊治的热性惊厥患儿共有100例,总结临床情况报告如下.
1.临床资料
本组是由我科诊治的热性惊厥患儿组成,共有100例,男58例,女42例.在所有调查的患儿中,76例是单纯型的,有24例是复杂型的.患儿的年龄在4个月~7岁左右.惊厥时体温分布：16例是＜38.5℃,40例在38.5℃~39℃,34例在39℃~40℃,10例在40℃以上.惊厥持续时间为：72例是＜3 min,14例在3~5 min,14例是＞5 min.患儿发病时表现为,体温上升,全身性抖动,眼睛异常,全身强直、意识丧失.
2.急救措施
2.1 常规护理措施
休息：主要是为了降低患儿新陈代谢速率,达到减少耗氧,减轻心脏负荷的目的.病房要时刻保持适合患儿休养的环境,如保持室内整洁,为患儿提供足够的休息时间等.必要时根据医嘱使用镇静剂,使患者能够好好地休息.
2.2 发热的处理措施
护理人员不仅对患儿的体温情况时刻进行监测,而且要时刻观察患者的临床表现：如出现呼吸急促、手脚冰凉及脸色由白转红等情况应及时采取有效措施进行降温.尤其是针对于复发的患儿更应时刻观察其各体征的变化,当其体温超过39℃时为防止发生惊厥应果断采取物理降温措施进行降温,并记录治疗效果[4-6].
2.3 发病时的护理
患儿发病时必须进行就地施救,具体方法为,令患儿平躺,将头转向一侧,保持呼吸通畅,清除口鼻处的异物以避免其进入呼吸道,同时尽快为患儿使用相关止惊药物,一边按压人中穴[7].若采用静脉注射安定类药物,注射速度以较慢为宜,因为患儿此时若短时间内被注入大量安定类药物极有可能产生血压下降或呼吸抑制等相关并
发症.
2.4 吸氧处理
一般来讲,只要患儿出现惊厥的征兆就应进行吸氧处理,以防止脑组织过度缺氧.通常将血氧饱和度维持在80%~90%,接着按浓度的不同选取不同的给氧方式,以期达到最为理想的吸氧效果[8].
3.讨论
小儿热性惊厥是临床上小儿常见病、高发病,尤其是在呼吸道感染的初期更是其高发期.小儿热性惊厥表现为,当患儿体温高于38.5℃时突然发生惊厥[9].该病发作时通常最先表现的症状为窒息,继而由窒息引发供氧不足将导致脑组织缺氧并进一步恶化为脑水肿.患儿从开始出现惊厥症状至导致脑损伤一般仅需数小时,因此患儿一旦发病应最先进行吸氧救治,防止由缺氧对脑组织造成损害.在救治过程中应把握止惊、退热并防止病情反复发作的原则.在患儿体温上升时就应提高警惕,及时采取物理降温等有效措施使其体温恢复到正常水平.也就是说,当患儿体征初期表现异常时,采取紧急救治与护理是预防该病发生最为关键的环节[10].所以,医护人员必须牢牢把握小儿热性惊厥时的主要病症表现,以及出现不同症状时应采取何种相应的救治与护理措施,这对防止小儿发生热性惊厥及由惊厥造成更严重的损害来讲是十分必要的.同时,由于热性惊厥存在易反复发作的特点,所以医护人员还应充分认识到预防该病复发的重要性,并掌握预防该病复发的相应措施.在患儿预后康复期间还应做好相应护理,避免由惊厥导致的并发症及后遗症的
出现.
[参考文献]
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[10] 宋红,张秋,李宝珍.小儿热性惊厥的中医急救与护理[J].中国中医急症,2012（3）：511.
（收稿日期：2012-10-22）
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小儿高热惊厥引用文献:
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