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井冈山大学附属医院急诊科,江西吉安 343000
[摘 要] 目的 探讨急危重症患者进行急症抢救时采取呼吸阶梯性治疗的临床效果.方法 对该院在2009年1月—2011年11月收治的188例急危重症患者进行急诊抢救进行分组治疗,随机分94例治疗组和94例对照组.对照组的患者采取传统的呼吸支持抢救方法进行治疗,治疗组的患者采取呼吸阶梯性的治疗方法治疗,对两组患者采取不同方法进行治疗后的呼吸复苏稳定率和呼吸稳定的时间进行对比分析.结果 通过对两组患者的不同治疗方法的疗效对比观察,治疗组的患者在呼吸复苏率上要明显比对照组的患者高,存在的差异性具有统计学意义；治疗组的患者在呼吸稳定的时间上要明显比对照组短,具有统计学意义.结论 采取呼吸阶梯性治疗急危重症患者进行急症抢救取得的临床治疗疗效明显,提高了患者的呼吸复苏率,缩短了患者呼吸稳定时间,值得在临床上广泛的使用和推广.
[关键词] 急诊抢救；呼吸阶梯性；治疗
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）02（a）-0108-01
患者产生的疾病类型不同,急救的场所和医疗手段不同,在呼吸支持的技术上也是不同的,因此要有一种综合性较强的抢救技术来保障患者的生命安全[1].呼吸阶梯性的治疗方法是一种安全有效地急诊抢救方式,能够让患者的生命安全得到保障.现对院在2009年1月—2011年11月收治的188例急危重症患者进行分组治疗,报道如下.
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1.资料与方法
1.1 一般资料
对该院在2009年1月—2011年11月收治的188例急危重症患者进行急诊抢救进行分组治疗,随机分94例治疗组和94例对照组,其中男性患者84例,女性患者104例,患者的年龄26~80岁.对照组的患者采取传统的呼吸支持抢救方法进行治疗,治疗组的患者采取呼吸阶梯性的治疗方法治疗,对两组患者采取不同方法进行治疗后的呼吸复苏稳定率和呼吸稳定的时间进行对比分析.
1.2 方法
对所有的急危重症患者在治疗之前都要进行相关临床检查后的确诊.对照组的急危重症患者采取传统的呼吸支持治疗方法,治疗组的急危重症患者采取呼吸阶梯性的治疗方法.把两组的患者采取两种治疗方式后的呼吸复苏率和呼吸稳定时间进行对比观察,分析两组治疗方式的临床治疗效果.按照相关的指标对治疗效果进行观察,患者呼吸出现预停或者停止的情况,患者的呼吸极度困难,出现了意识障碍,呼吸的频率>,25次/min；pH<,7.20,患者的PO2<,400 mmHg,在30 min后仍然<,50 mmHg,PCO2分压>,800 mmHg.对两组数据进行统计学分析.
2.结果
通过对两组患者的不同治疗方法的疗效对比观察,治疗组的患者在呼吸复苏率上要明显比对照组的患者高,存在的差异性具有统计学意义；治疗组的患者在呼吸稳定的时间上要明显比对照组短,具有统计学意义,如下表1所示.
3.讨论
急危重症患者在临床上是一种较多见的病症,发病常会伴随低氧血症,因此在临床治疗上要及时的给氧.根据不同的疾病患者要针对性的选择正确的呼吸支持技术,对患者病情的诊断能够起到积极作用.内科疾病在进行诊断时,往往会选择以原发病为主的呼吸支持技术,医生的相关临床经验能够对患者进行正确的鉴别,这样能够降低部分患者因为盲目的选用呼吸支持治疗方式带来的风险[2].外科疾病诊断时,患者损伤的部位能够进行直接的气管切开治疗,医护人员可以及时的发现患者发生损伤的部位,在选择呼吸支持方式上更加准确性和规范性.对于任何急危重症患者的急诊抢救,都要在患者开始复苏和呼吸支持治疗中,能够及时的对呼吸道内的分泌物进行清除,给予相应的治疗,提高抢救效率.
通过对两组患者的不同治疗方法的疗效对比观察,治疗组的患者在呼吸复苏率上要明显比对照组的患者高,治疗组的患者在呼吸稳定的时间上要明显比对照组短,具有统计学意义.说明了传统呼吸支持技术对患者在呼吸管理方面和治疗方面缺乏全面性和系统性,呼吸阶梯性的治疗方式是一种由简单到复杂、由动手操作到仪器治疗的过程.能够适用到不同程度的急危重症患者,因此针对患者发病的不同情况,在满足可以采用呼吸支持条件下,尽量选择对患者无创的和低阶梯内的急诊抢救治疗方法,同时也能够做到为下一个阶梯的病清加重做好准备方法.对于特殊的基本患者也需要采取跨阶梯组合的治疗方法,比如患者有严重的肺挫伤或者早期呼吸道烧伤等,在临床上应该直接跨阶梯进行治疗,对于呼吸心跳周通的患者要采取气管插管的治疗方法.在临床实践中,要按照阶梯性的思路来灵活的对治疗措施进行掌握,采取规范化的呼吸支持治疗方式,能够提高急危重症患者进行急诊抢救时的成功率.采取呼吸阶梯性治疗急危重症患者进行急症抢救取得的临床治疗疗效明显,提高了患者的呼吸复苏率,缩短了患者呼吸稳定时间,值得在临床上广泛的使用和推广.
[参考文献]
[1] 阿提开木·买买提依明,茹克亚木·色麦提.急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗分析[J].当代医学,2011,17（25）：100.
[2] 张宪,刘波,何忠杰,等.急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床研究[J].感染、炎症、修复,2007,8（1）：45-48.
（收稿日期：2012-10-29）
总结：本文是一篇关于患者呼吸论文范文，可作为相关选题参考,和写作参考文献。
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