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数字化医院论文范文

【摘要】随着生命科学和信息技术的快速发展,运用数字化手段进行医院管理成为一种必然趋势.医院的数字化建设离不开各个科室的数字化.本文介绍了瑞金医院卢湾分院泌尿外科应用数字化平台开展医疗工作、进行科室管理的实践,结合实际,总结需要注意的问题,并提出相应对策.Digitalization application and management in urinary surgery department / ZHANG Zhaohui, ZHANG Zhiwei, ZHOUWenlong, et al. //Chinese Hospitals.-2009,13(3):61-62

【Key words】digitalization, urinary surgery, application, management

【Abstract】As the rapid development of life science and information technology, it is an inevitable trend to use digital technology to promote hospitalmanagement. Digitalization hospital depends on hospital departments’ digitalization. The paper describes the curative activity and management practicesof urology department, Luwan Branch of Ruijin Hospital in the digital platform. Problems h论文范文e been introduced and suggestions h论文范文e been presented.Author’s address：Urology Department, Luwan Branch of Ruijin Hospital to Shanghai Jiaotong University, No.149, Chongqing Nan Road, Shanghai,200020, PRC

①上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院泌尿外科,200020 上海市重庆南路149号

②上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,200025 上海市重庆南路118号

由于建立和完善国家卫生体系的需要和医院自身发展的需要,以生命科学与信息科学的飞速发展为基础.近年来,一种崭新的医院模式——数字化医院便应运而生.从最初的单机版到部分业务软件的应用,再到全院的信息共享与互联互通,通过几年的实践,瑞金医院卢湾分院泌尿外科在医院数字化建设与管理中,不断转变观念,紧跟发展的步伐,走在了科室信息化建设的前列.

1 数字化在泌尿外科的应用目前,数字化医疗信息已经渗透到医疗各个环节.每天重复无数次的医疗文书手工书写,逐渐淡出了我们的视线.但这些只是数字化建设带来的表面上的变化,更深刻的变化随着计算机硬件和软件的升级而日益广泛.

1.1 PACS（医学图像档案管理和通信系统）使影像调阅实时快捷以往患者拍片后,放射科出片和报告有48小时左右的时间差,如果需要拍片后马上手术,往往需要手术之前到放射科借片,手术之后再归还,耗费大量的人力,片子还容易丢失.而现在,只需要在科室或手术室的PACS系统上鼠标一点,所需要的片子就呈现在眼前,还可以随意放大、调节对比度、“骨肉分离、血肉分离”等；此外,B超、DSA等动态影像资料也能实时调阅.所有这些,非常有利于临床诊疗,缩短了住院时间,提高了病床周转率；同时也节约了大量胶片,有效降低了患者的就医成本.

1.2 腔镜操作实时存储、随时调阅所有腔镜操作均可以根据需要实时存储、随时调阅,这样不仅有利于教学和科研,也有利于医疗举证.我院泌尿外科新近引进的EMS第三代碎石清石系统,集气压弹道、超声碎石、负压吸引清石三位一体(all in one),该设备结合医院数字化建设,并入PACS系统,如虎添翼,使之更能充分发挥作用,也使我院在经皮肾镜手术和经输尿管镜手术方面,向前迈出了一大步.

1.3 尿道膀胱镜检查报告直观、规范旧的尿道膀胱镜检查报告单靠文字描述,新的报告单图文并茂,打印清晰.新旧对比不仅仅是形式上的变化,更主要体现在新的报告单可以将每位患者的治疗情况在不同时期进行对比,而且不同的医生面对同一位患者时有了诊断治疗更加客观的依据,进一步提高了诊断治疗的准确性,有利于提高医疗质量.

1.4 医生工作站、护士工作站,站站“脑轻松”

医院数字化建设需要各科室积极投入其中,泌尿外科派专人与信息科配合互动,在后台制作了各种诊疗所需模板,模板式管理,一劳永逸,加倍提高工作效率；同时,护士工作站为护士提供医嘱配送、检验检查条码采集等,不仅加快了工作进程,更提高了准确性,减少甚至杜绝了差错.

1.5 多媒体教学系统、数字图书馆已成为数字化医院的一部分

目前,多媒体教学系统为教学提供了方便；数字图书馆也提供部分中英文文献,为科研提供了一定的帮助.值得一提的是,患者就诊的海量信息为日益增长的教学科研需求提供了大量资料.系统会根据检索需要,快速检索所需数据,与以往手工检索相比,成倍提高了检索效率,且保证了检索的准确性.

2 数字化在泌尿外科应用的体会数字化建设涉及到临床工作的方方面面,对全面提升医疗质量起到了重要作用,我们也从不同角度对数字化医院有了更加深刻的体会.

2.1 零距离人性化服务数字化不仅是一种技术手段,更是一种服务理念,核心内容之一就是要提升服务品质,拉近与患者的心理距离.数字化给我们提供了一条规范管理与便捷服务的统一途径,检查、检验科室和医生工作站都通过网络“零距离”亲密接触.同时网络的力量更使医院数字化体系突破了地域的限制.例如：2007年12月,患者李某的病情需要请北京大学专家会诊,我们就是通过网络传送数字化资料,才使会诊得以顺利进行.

2.2 效率促进健康与医患和谐用数字技术,构建网络平台,把就医各环节等待的时间缩短到最少,有利于提高工作效率,改善医患关系.效率不仅体现在医疗信息的传递上,还使数字化运作的检查和检验科室内部效率也得到了大幅提升.

2.3 提升科室管理水平科室总体情况、卫生经济情况、收治趋势变化、病人情况、设备情况、药品情况；甚至每一个病人的医嘱、检查检验报告、图像等所有信息,都可以随时调阅.要得到宏观或微观的各种实时数据与历史数据,现在需要的只是鼠标轻轻一点.可以说,数字化建设所带来的,是一个全新的管理平台和一种全新的管理理念.

2.4 科技让你更轻松检查检验的申请通过网络发送到相应的科室,他们的报告也通过网络及时的传回来,数字化医疗体系在净化医护工作环境,减少院内交叉感染方面有着重要意义.如果遇见类似“非典”的疫情,我想大家将更能体会到数字化建设在这方面的意义.总之,我们的体会可以概括为四个字：“多”：用途多,即临床、教学、科研以及多人多科室共享；“快”：信息传递快,加倍提高工作效率；“好”：社会效益与经济效益并驾齐驱,医患共享数字化成果；“省”：不仅省时省力,而且无纸化办公,省钱又环保.

3 数字化建设与科室管理任何事都有其两面性,数字化医院建设也不例外.我们在享受数字化带来的便利的同时,必须加强管理,防患于未然.

3.1 宏观医疗质量管理

3.1.1 数据质量是数字化医院医疗质量的基础.由于数字化医院具有的数据高度共享和高度自动化特征,理论上,任何一个数据生成错误,都可能导致其被无数次的自动引用,从而导致这种错误的无限扩大.因此,必须高度重视数据质量,建立数据质量的审核机制,以确保这些数据所构成信息的可利用性和基于这些信息采取的诊疗、管理决策的科学性[1].

3.1.2 信息安全关乎数字化医院医疗安全全局.例如：网络中运行的数据丢失或遭到修改,诊疗信息失真必然引起诊疗决策的混乱乃至错误；网络运行障碍引发的工作混乱必然直接影响到诊疗行为,威胁医疗安全；网络数据的泄露,意味着对患者隐私的保护不全,有可能引起纠纷.因此,必须制定科学的网络安全策略,实施详尽的保护措施和严密高效的数据恢复措施,进行科学的数据备份[1].

3.2 微观医疗质量管理

3.2.1 医疗文书管理.电子病历拷贝在提高工作效率的同时,也带来了影响病历质量和雷同问题,不仅使部分医护人员养成了思维惰性,而且也为未来临床研究带来诸多弊端.因此,必须加强对拷贝的管理,将病历拷贝控制在合理的范围内.此外,由于电子病历的更改不能留下痕迹以及电子签名应用于病历的法律地位尚未明确,结合现实的法律环境和服务要求,目前我们所能做的是,将签名的纸质文档与电子文档双备份,且要求两份文档完全一致[2-3].

数字化医院解决方案:军队医院将全部建成数字化医院

3.2.2 完善全程质控.科室和医院的各项业务流程必须做到合理而且透明.因此,在业务流程设计时,必须确保每一个诊疗环节都保留相应的质控渠道,既保证诊疗活动的独立性和完整性,又实现诊疗全程质控,较好地解决全程质控的操作性问题[1].目前,我们通过网络质控轻松实现了从事后监控到实时监控、从终末质控到全程质控的转变,质控的力度大大加强.

4 讨论数字化医院是指利用现代网络技术和数字技术,有机整合医院业务信息和管理信息,对医院的所有信息进行最大限度地采集、传输、存储、利用以及共享,最有效地利用医院内部资源,最大限度地优化医院业务流程和拥有充分完善医院信息体系[3].

建设数字化医院对医院的管理和运作将产生深刻地影响.医疗单位和各科室应该充分认识逐步实施数字化医院建设的重要性和必要性,抓住机遇,以目前我国医疗保障制度改革与卫生部开展“医院管理年”活动为契机,以人为本,以病人为中心,进一步提升医院的技术水平和管理水平,提高医疗质量,在激烈的竞争中抢占先机.

数字化医院逐步将医疗服务的工作内容由“手工化”引入“数字化”,但这绝不是简单的医疗流程“移植”,这对管理人员和医务人员的知识和技能结构提出了新的要求.管理人员不仅要转变观念,更要在实践中探索数字化医院管理模式,不断总结经验；医务人员不仅要诊治疾病,而且要掌握网络和信息技术的知识与应用技能.因此,管理人员和医务人员都要不断学习,努力更新知识结构,把先进的管理理念与信息技术统一起来,使工作流程先合理化再数字化,以适应“数字化”给医院与科室管理和医疗服务带来的新变化,促进医院的可持续发展.

数字化医院建设不能满足于单个医院的数字化,正如我们未能满足于当初部分业务软件的局部应用一样,我们要用发展的眼光看问题,要有合理的超前意识,要从建立“广义”的数字化医院着手,做到医院数字化内网与Internet外网有互通链接,使医患双方随时都能查阅就诊信息；应积极建立专家库,探索远程会诊；做到瑞金医院集团的成员单位联网互通,共享医疗数据和信息,同时提供社区医疗、网络门诊、虚拟社区医院等医疗延伸服务,为广大人民群众提供最便捷的综合医疗服务途径,从而提高自己的竞争实力.

参考文献

[1] 陈黎明,刘国祥,吴昊,等.数字化医院医疗质量管理研究[J].解放军医院管理杂志,2004,11(2):120-121.

[2] 王炳胜,王景明,彭东长,等.数字化医院医疗质量管理模式转变与实践[J].中国医院管理,2007,27(11):12-13.

[3] 沈旭东,徐茂,梅雪,等.军队数字化医院建设与管理[J].解放军医院管理杂志,2006,13(8):640-641.

总结：本论文可用于数字化医院论文范文参考下载，数字化医院相关论文写作参考研究。

数字化医院解决方案引用文献: